ایمپلنت دندان

persian web developer

پیوند لثه چگونه است؟

۳۱ بازديد

لثه مسئولیت پوشش بافت استخوانی و پوشش دندان تا طوق دندان را دارد. و در صورت تحلیل لثه و عریان شدن ریشه دندان نیاز به پیوند لثه، ضروری می گردد.
در واقع پیوند لثه روند تحلیل لثه ها را متوقف می کند و دلایل مختلفی از قبیل بهداشت ضعیف و بیماری های لثه ، روش نادرست مسواک زدن و… باعث تحلیل لثه می شود.

پیوند لثه

پیوره یا تحلیل لثه

تحلیل لثه فرآیندی است که بافت حمایت‌کننده اطراف دندان و طوق دندان از بین می رود که این فرآیند به صورت آهسته رخ می دهد و به همین دلیل احتمال اقدام دیرهنگام توسط بیماران وجود دارد و این تحلیل می‌تواند یک یا تعداد زیادی از دندان ها را درگیر کند.
در اوایل تحلیل احتمال شاهد بروز حساسیت دندانی به آب سرد و گرم هستیم و در ادامه نمای دندان و لثه نازیبا می‌شود، به خصوص در صورتی که در ناحیه قدام فک بالاخص در قدام فک بالا تحلیل بروز کرده باشد.

چه کسانی کاندید عمل پیوند لثه هستند؟


لثه ها نوعی بافت هستند که روی ریشه دندان را پوشانده و اطراف دندان ها را احاطه کرده اند. به طور معمول بین دندان و لثه، خطی موسوم به خط لثه قرار دارد. زمانی که این خط بالاتر از حد معمول باشد، میگویند که لثه تحلیل رفته ، پسروی کرده یا بالا رفته است.

از آنجایی که تحلیل رفتن لثه به مرور زمان و کم کم اتفاق می افتد، بسیاری از افراد متوجه آن نمیشوند، تا زمانی که آسیب جدی به لثه و دندانشان وارد شود. تحلیل لثه میتواند به مرور زمان باعث ظاهر شدن ریشه دندان، لق شدن و حتی باعث افتادن آن شود.

هرچند که در برخی موارد عمل جراحی پیوند لثه به منظور زیبایی و برای اصلاح لبخند لثه ای استفاده میشود، اما در اغلب موارد این عمل جراحی به دلیل پیشگیری یا درمان لثه تحلیل رفته انجام داده میشود.

انواع پیوند لثه

سه نوع پیوند لثه وجود دارد:

پیوند لثه آزاد (free gingival graft)


این روش ترجیحی برای افرادی است که لثه های نازکی دارند و برای افزایش حجم و جلوگیری از عقب رفتن آنها به بافت اضافی نیاز دارند. در این روش، مستقیما تکه کوچکی از بافت لایه بالایی سقف دهان برداشته می شود و توسط بخیه به ناحیه ای که به بافت لثه نیاز دارد پیوند زده می شود.

پیوند بافت همبند (connective tissue graft)


این متداول ترین روشی است که برای درمان عقب روی لثه از آن استفاده می شود. طی این روش، برش کوچکی در پوست سقف دهان (کام) ایجاد می شود، تکه کوچکی از بافت زیر آن، که بافت پیوندی زیر اپیتلیال نام دارد، برداشته می شود، و سپس با بخیه به بافت لثه تحلیل رفته متصل می شود. پس از برداشته شدن بافت همبند مورد نیاز برای پیوند، محل بریده شده در سقف دهان با بخیه دوخته می شود.

پیوند پدیکل (جانبی) (pedicle (lateral) graft)


این روش ترجیحی برای افرادی است که بافت لثه زیادی در نزدیکی دندانی که ریشه آن آشکار شده است دارند. بافت پیوند به جای سقف دهان، از لثه اطراف یا نزدیک دندان مورد نظر برداشته می شود. ابتدا بخش کوچکی از بافت پیوند بریده می شود به نحوی که یک لبه آن هنوز چسبیده باشد. سپس لثه بالا یا پایین کشیده می شود (بسته به اینکه دندان در فک پایین یا بالا واقع شده باشد) تا روی سطح ریشه آشکار شده دندان را بپوشاند. انتهای لثه با بخیه در جای خود دوخته می شود. این روش فقط در افرادی که بافت لثه زیادی در مجاورت دندان دارند قابل انجام است. پیوند پدیکل معمولاً موفق ترین نوع پیوند لثه است، زیرا جریان خون را در هیچ قسمتی از دهان قطع نمی کند.

میزان موفقیت جراحی پیوند لثه چقدر است؟

اگر در تشخیص عارضه‌ای که نیاز به انجام پیوند لثه دارد (مانند تحلیل لثه )، درست عمل شود و از روش جراحی مناسبی هم برای این عمل استفاده شود، در اغلب موارد عمل جراحی پیوند لثه، نتایج بسیار خوبی به دنبال خواهد داشت. مهم‌ترین عواملی که می‌توان با توجه به آن، میزان موفقیت عمل جراحی را پیش‌بینی کرد، شامل نوع عارضه‌ای که نیاز به درمان دارد و میزان فشار وارد بر بافت پیوندی بعد از انجام عمل جراحی می‌باشد.

نوع عارضه پیش آمده برای لثه، اهمیت زیادی در ماندگاری بافت پیوندی خواهد داشت. در مورد عوارض کوچکی که در آن، بافت لثه روی دندان اندکی تحلیل رفته است اما در بین دندان‌ها (فضای بین دندانی) مقدار کافی از بافت نرم سالم وجود دارد شانس موفقیت عمل پیوند خیلی بیشتر است، زیرا در واقع سطح ریشه دندان، هیچ نوع ذخیره خونی و گردش خون ندارد و فقط بافت‌های مجاور هستند که می‌توانند به بافت پیوندی خونرسانی کرده و به ماندگاری آن کمک کنند. بنابراین در صورتی که آسیب‌دیدگی لثه در حد کمی باشد، امکان پوشاندن کامل سطح ریشه وجود خواهد داشت. از طرفی هر چقدر آسیب‌دیدگی استخوان در فضای بین دندانی بیشتر باشد شانس موفقیت عمل پیوند برای پوشش کامل ریشه، کمتر خواهد بود.

آمادگی قبل از جراحی لثه

قبل از عمل جراحی لثه پزشکان معمولا بررسی هایی انجام می دهند تا مطمئن شوند این جراحی برای بیمار خطری نداشته باشد. در طی این بررسی ها پزشک معمولا:

    سابقه پزشکی بیمار را چک می کند و روی او آزمایش انجام می دهد
    دندان ها، دهان و فک را معاینه می کند تا از مقاومت و سلامت آن ها مطمئن شود
    دندان ها را معاینه می کند تا مطمئن شود هیچ عفونت، آبسه یا عوامل خطرناک دیگری وجود ندارد که فرایند بهبود را دچار مشکل کند
    درمورد خطرات و مزایای جراحی با بیمار صحبت می کند و برای ادامه کار از او رضایت‌نامه یا اجازه می گیرد.

رعایت نکات ضروری در دوره پیوند لثه از کام

  • روز اول جراحی باید از رژیم غذایی نرم و خنک استفاده کرد که رژیم غذایی نرم به این دلیل می‌باشد که تکه های غذایی ناحیه گیرنده که بافت به آنجا پیوند زده شده را دچار آسیب نکند و همینطور ناحیه دهنده بافت در اثر فشار یا ضربه دچار خونریزی و تأخیر در ترمیم نشود. رژیم غذایی خنک در روز اول جراحی به این دلیل است که باعث انقباض عروق شده و از تورم و درد و خونریزی جلوگیری می کند، البته استفاده از کمپرس خون ک نباید مداوم باشد و باید به صورت متناوب استفاده شود یعنی ۱۰ دقیقه کمپرس سرد و ۱۰ دقیقه استراحت بافت مورد نظر است.
  • استفاده آنتی بیوتیک: که از بروز عفونت چه در ناحیه دهنده بافت و چه در ناحیه گیرنده بافت جلوگیری می شود.
  • تجویز مسکن: که از بروز درد و تورم در ناحیه جراحی شده جلوگیری به عمل آورد.
  • استفاده از خمیر پانسمان در ناحیه پیوند زده شده: در واقع از تحریک بافت جلوگیری به عمل آورد.
  • استفاده از دهانشویه: که باعث ضدعفونی بافتها شده و از احتمال بروز عفونت جلوگیری به عمل می آورد.
  • عدم استفاده از دخانیات: چراکه باعث افزایش درد و کاهش خونرسانی ناحیه شده و احتمال آسیب به پیوند افزایش می یابد.
  • عدم استفاده از الکل: چرا که الکل باعث افزایش درد در ناحیه جراحی شده و علاوه بر آن بر ترمیم ناحیه اثر منفی دارد.
    کلا درمان پیوند لثه توسط متخصص لثه یا پریودنتیست در یک جلسه انجام می شود.
جراحی لثه و عمل پیوند لثه

عوارض پیوند لثه

عوارض پیوند لثه بسیار کم و نادر است. با این حال، ممکن است افراد موارد زیر را تجربه کنند:

    خونریزی و/ یا تورم لثه
    احساس لق شدن دندان ها (اگرچه فقط موقتی باشد)
    حساس شدن دندانها
    فضاهایی که بین دندان ها ظاهر می شوند
    عفونت، اگرچه بسیار نادر است

در موارد نادر، ممکن است بافت پیوند به درستی با محل پیوند سازگار نباشد. در این صورت، ممکن است لازم باشد که دوباره عمل انجام شود. بعلاوه، اگر بیمار از ظاهر جدید ایجاد شده در دهان خود راضی نباشد، پریودنتیست می تواند توسط عمل اصلاح لثه (gingivoplasty) ظاهر خوشایند تری برای آن ایجاد کند.

آیا پیوند لثه درد دارد؟


در حین عمل با توجه به اینکه از بیحسی استفاده میشود شما قاعدتا نباید هیچ دردی تجربه کنید. اما بعد از عمل درمان تحلیل لثه بسته به نوع عمل، ممکن است درد مختصری تجربه کنید. اگر برای عمل شما، از پیوند بیگانه (از شخص دیگری) استفاده شده باشد شما درد کمتری تجربه خواهید کرد. اما اگر پیوند لثه از کام یا سقف دهان باشد درد بیشتری را تجربه خواهید کرد که البته این درد چند روز بیشتر طول نخواهد کشید.

عمل پیوند لثه در ایمپلنت

در برخی از موارد کاشت ایمپلنت دندان، پیوند استخوان تنها اقدامات تکمیلی نیست که پزشک متخصص برای زمینه سازی کاشت ایمپلنت دندان انجام میدهد، و ممکن است پیوند لثه را برای موفقیت بهتر کاشت دندان نیز توصیه کند. عمل پیوند لثه به طور همزمان بعد از کشیدن دندان جهت ایمپلنت انجام میشود تا از عقب نشینی بافت لثه و حفظ توده استخوانی کمک کند.

اما تحلیل و ضعیف شدن لثه یکی از عوارض بعد از کاشت ایمپلنت دندان میتواند باشد که بعد از مدتی از کاشت ایمپلنت برای بیمار رخ میدهد. از این رو برای تقویت و ذخیم کردن این بافت، باید پیوند لثه ایمپلنت در آن محل صورت بگیرد. این پیوند لثه ایمپلنت معمولا از بافت همبند نحیه کام گرفته میشود اما امکان دارد که بتوان از نقاط دیگر دهان نیز پیود لثه صورت بگیرد.

منبع:
https://drshahram.com/gum-transplant/
https://www.webmd.com/oral-health/guide/gum-tissue-graft-surgery
https://www.medicalnewstoday.com/articles/322115

ایمپلنت دندان چیست؟ قیمت ایمپبنت دندان در سال 1400

۳۶ بازديد
ایمپلنت دندان - از دست دادن دندان‌ها واقعه ناراحت کننده ‌ای برای همه انسان ها محسوب می‌شود. هنگامی که دندان‌های خود را از دست می‌دهید، نه تنها جای خالی آن در دهان، زیبایی لبخند را تحت تأثیر قرار می‌دهد و گاهی اوقات اعتماد به ‌نفس افراد را کاهش می‌دهد، بلکه مشکلات متعددی برای سلامت دهان و سلامت عمومی بدن ایجاد می‌نماید. به همین علت پر کردن جای خالی دندان اقدام مهمی برای این دسته از افراد است.
ایمپلنت دندان

ایمپلنت دندان

ایمپلنت دندان، آلیاژی است از جنس تیتانیوم که سازگاری با استخوان فک را دارد و در واقع جایگزینی برای ریشه های دندانی می باشد، که قابلیت بازسازی دندان ها در فک را دارا هستند. ایمپلنت دندان توانایی بازسازی یک یا چند دندان یا بازسازی کل فک را دارد که برخلاف روکش یا دندان مصنوعی، ایمپلنت دندان جلوی تخریب استخوان فک را نیز می گیرد. در ادامه با سایت دکتر شهرام اسعدی همراه باشید تا اطلاعات جامع و جذابی در مورد شرایط مناسب ایمپلنت دندان، انواع و مراحل کاشت ایمپلنت، مزایا و معایت، قیمت ایمپلنت دندان و… را دریافت کنید.

قبل از جراحی ایمپلنت دندان

  1. دندانپزشک معالج پیش از انجام هر کاری به مراجعه کننده توضیح می دهد که چگونه برای درمان آماده شود.
  2. تشکیل پرونده دندانپزشکی، قبل از انجام هر درمانی پرسشنامه ای راجع به شرایط پزشکی خاص در اختیار شما قرار خواهد گرفت، لطفا آنرا کامل و دقیق پر کنید و اگر مطلب مهمی وجود دارد که در پرسشنامه نیست حتما آنرا با دندانپزشک خود در میان بگذارید. میزان موفقیت آن با در نظر گرفتن و انجام دقیق همه این مراحل درمان برای بسیاری از افراد بدون خطر خاصی، بالا خواهد بود.
  3. قبل از انجام عمل نیاز به معاینه لثه ها و اطمینان یافتن از سلامتی کامل آنها وجود دارد، همچنین هر گونه عفونت یا پوسیدگی در لثه و دندانهای مجاور محل قرار گیری ایمپلنت نیز باید به طور کامل درمان شود.
  4. بعد از اطمینان از سلامت کامل بافتهای دهانی ناحیه جراحی و اطراف آن نیاز به تهیه یک اسکن رادیوگرافی مخصوص ایمپلنت (اصطلاحا CBCT یا DVT نامیده میشود) از محل میباشد که توسط مراکز رادیولوژی تخصصی فک و صورت قابل تهیه است.این اسکن معمولا به همراه یک ریپورت و CD تهیه میشود.
  5. دندانپزشک به کمک آنها ارتفاع و ضخامت استخوان و نیز سایر موارد مهم مانند محل عبور اعصاب مهم، سینوس ها و … را بررسی میکند و بهترین سایز و محل قرار گیری ایمپلنت دندان را مشخص میکند.
  6. آخرین مسئله ای که قبل از جراحی ایمپلنت دندان باید مورد توجه قرار گیرد اینست که در شرایط پزشکی خاص ( فشار خون بالا، سابقه سکته قلبی یا مغزی ، سابقه پیوند عضو و …) گاهی نیاز به دریافت داروی خاص یا تغییر در دوز داروهای دریافتی فعلی بیمار وجود دارد و در مواردی که شخص به دلیل بیماری زمینه ای (مثل مشکلات قلبی) تحت نظر پزشک دیگری قرار دارد نیاز به مشورت با پزشک مربوطه نیز وجود دارد.

انواع ایمپلنت دندان از نظر علمی


1. ایمپلنت های داخل استخوان: این دسته معروف ترین انواع ایمپلنت هستند که به صورت یک پیچ هستند که داخل استخوان قرار میگیرند.

2. ایمپلنت های ساب پریوستیال: که در مواردی که تحلیل شدید استخوان فک پایین صورت گرفته است، استفاده میشود و به صورت سازه ای است که روی فک پایین و زیر لثه قرار می گیرد. و بعد ساختار پروتزی روی آن سوار میشود.

3. ایمپلنت های زایگوماتیک: در تحلیل استخوان های شدید فک بالا یک ساختار فلزی به استخوان گونه ای پیچ میشود.

مراحل انجام ایمپلنت



دریافت ایمپلنت دندان چیزی بیش از چسباندن دندان های مصنوعی در دهان شماست. ایمپلنت نوعی درمان دندانپزشکی است که به جراحی نیاز دارد. اگر با دنیای دندانپزشکی آشنا نیستید، ممکن است در مورد روش انجام ایمپلنت دندان اطلاعات نداشته باشید. در صورت نیاز به انجام مواردی مانند پیوند استخوان و یا لیفت سینوس مراحل انجام ایمپلنت دندان کمی متفاوت است . بصورت کلی مراحل انجام ایمپلنت دندان به شکل زیر می باشد:

        معاینه و تعیین نوع و تعداد ایمپلنت به همراه هزینه
        در صورت احتیاج، کشیدن دندان در این مرحله از درمان می‌باشد.  
        جراحی و نصب پایه‌ی ایمپلنت
        طراحی چاهک لثه‌ای برای گذاشتن لبه‌ی روکش‌ها در زیر لثه، جهت پیشگیری از وارد شدن مواد غذایی به زیر ایمپلنت
        انتخاب رنگ، قالب‌گیری و ارسال قالب به لابراتور

    انجام کارهایی مثل: طراحی لبخند، موقعیت لبه‌ی دندان‌ها، تعیین ارتفاع فک و...
    ارسال قالب به لابراتور
    چسباندن نهایی ایمپلنت دندان


مدت زمان انجام ایمپلنت دندان چقدر است؟


مدت زمان جراحی ایمپلنت بستگی به تعداد ایمپلنت دندان مورد نیاز بیمار و میزان پیچیدگی عمل جراحی دارد. به هر حال جراح میتواند چند ایمپلنت را در یک جلسه درمانی برای بیمار کار کند، اما انجام این کار ممکن است طول مدت این جلسه درمانی را طولانی نماید. هنگامی که داروی تزریق شده ناحیه تحت درمان را به اندازه کافی بیحس کرد، متخصص ایمپلنت یک برش در لثه ایجاد کرده و یک سوراخ کوچک در استخوان فک ایجاد مینماید. ایمپلنت دندان در داخل این سوراخ قرار خواهد گرفت. اگر هر یک از دندان شما پیش از عمل جراحی ایمپلنت دندان افتاده است، دندان پزشک احتمالاً میتواند یک ایمپلنت را بطور مستقیم در حفره دندان قرار دهد. در اصطلاح به این روش ایمپلنت فوری دندان گفته میشود. در صورتی که انجام این کار امکان پذیر نباشد، متخصص ایمپلنت آن‌را پس از چند هفته در محل قرار میدهد که‌در اصطلاح به آن ایمپلنت فوری تاخیری گفته میشود. بعضی مواقع، متخصص ایمپلنت پس از چند ماه و با گذشت زمان لازم برای بهبود استخوان فک ایمپلنت را در محل قرار میدهد، در اصطلاح به آن ایمپلنت تاخیری میگویند.

پیوند استخوان برای ایمپلنت دندان

در حین جراحی ایمپلنت های دندانی ، یک سوراخ کوچک در استخوان فک بیمار ایجاد می شود تا نگهدارنده پایه و ریشه ایمپلنت باشد. برای انجام این کار، استخوان های فک باید به اندازه کافی پهن و پایدار باشند تا بتوانند آن را نگه دارند و با ستون ترکیب شوند. پیوند استخوان یک روش معمول برای تثبیت بافت استخوان این قسمت در فک است.

اما پیوند استخوان معمولاً هنگامی توصیه می شود که بیمار از ناحیه فک دچار آسیب دیدگی شده باشد یا پوسیدگی گسترده دندان داشته باشد. در این موارد ، ممکن است بافت استخوانی به دلیل آتروفی یا زوال از بین رفته باشد. اگر استخوان فک شما خراب شده یا به اندازه کافی قوی نباشد ، فشار وارد شده بر روی فک ناشی از جویدن مکرر می تواند به ایمپلنت دندان آسیب برساند و خطر شکست ایمپلنت دندان را افزایش دهد.

وقتی دندانپزشک تشخیص داد که بافت استخوانی کافی برای حمایت از ایمپلنت های دندانی وجود ندارد ، آنها پیوند استخوان را توصیه می کنند. در پیوند استخوان از تکه های استخوان بدن شما همراه با تکه های خشک شده استخوان برای افزودن توده استخوانی به فک استفاده می شود.

هزینه ایمپلنت دندان چقدر است؟


برای تعیین هزینه کاشت ایمپلنت دندان عوامل زیادی باید در نظر گرفته شود. گاهی اوقات به دلیل مشکلاتی مانند عفونت لثه ممکن است نیاز به درمان‌های جانبی وجود داشته باشد که این هزینه درمان را افزایش می‌دهد. همچنین در صورتی که حجم و تراکم استخوان فک برای پشتیبانی ایمپلنت کافی نباشد، نیاز به پیوند استخوان وجود دارد که هزینه آن جداگانه محاسبه می‌شود.

مراقبت های بعد از جراحی ایمپلنت دندان


    بعد از انجام ایمپلنت شما ممکن است به استراحت نیاز داشته باشید تا اثر بیحسی کاملا خاتمه یابد، بعد از یک بیحسی موضعی چند ساعت طول میکشد تا دهان و دندان تان به حالت اول خود برگردد. شما ممکن است به مسکن نیاز داشته باشید تا اثر ناراحتی حاصل از بی حسی را برطرف کند.
    معمولا بعد از عمل میتوانید به خانه برگردید اما اگر بیهوشی عمومی داشتید به یک همراه نیاز دارید تا شمارا برای رسیدن به خانه همراهی کند و تا ۲۴ ساعت اول بهتر است دوست یا یکی از اشنایان مراقب شما باشد.
    خیلی مهم است که در چند روز بعد از ایمپلنت که به استراحت می گذرانید، از غذاهای نرم استفاده کنید. مراقب باشید تا زمانی که بیحسی کاملا از ناحیه دهانتان برطرف نشده، از غذاها و نوشیدنی های داغ استفاده نکنید. در غیر این صورت ممکن است بدون اینکه متوجه شوید خودتان را بسوزانید.
    خیلی مهم است که دهان خود را مثل همیشه با مسواک و نخ دندان تمیز نگه دارید. ممکن است برای اینکه تمیز کردن راحت تر بین دندانها به مسواک ویژه ای نیاز داشته باشید.

مزیت ایمپلنت دندان بر دندان مصنوعی چیست؟


در واقع می‌توان گفت ایمپلنت هم از نظر زیبایی و هم از نظر عملکردی بسیار بهتر از دندان مصنوعی است. ایمپلنت دندان کاملاً شبیه دندان طبیعی است و کسی متوجه تفاوت آن با دندان‌های طبیعی خودتان نمی‌شود. با ایمپلنت دندان می‌توانید همه غذاهایی را که قبلاً با دندان‌های خود می‌خوردید، بخورید و هیچ‌ گونه محدودیت غذایی خاصی برای آن وجود ندارد در حالی ‌که با دندان مصنوعی بسیاری از غذاها را نمی‌توان جوید.

اجرزای ایمپلنت دندان

کاشت ایمپلنت دندان با لیزر


لیزر بسیار کارامد و کم تهاجمی است و تجربه آن برای بیمار راحت تر از برش جراحی است. مثلا پرتوی لیزر WaterLaser iPlus بیولیز با سیستم فیبر نوری متصل به ابزار دستی این دستگاه، با پالس های ثابت مستقیما به بافت هدف اصابت می کند. صدای پالس های دستگاه برای گوش ها همانند موسیقی است و در مقایسه با صدای ارتعاش و لرزش دریل دندانپزشکی برای بیمار بسیار خوشایندتر است.

لیزر جایگزین مطمئن و راحتی برای ابزارهای قدیمی دندانپزشکی است و این امکان را به جراح میدهد که کارهای پیچیده تر و دشوارتری را برای بیمار انجام داده و احتمال خونریزی را به حداقل برساند. همچنین ناراحتی پس از عمل برای بیمار به حداقل میرسد و احتمال عفونت زخم کاهش می یابد. التیام بافتها پس از لیزر درمانی سریعتر انجام می شود.

ایمپلنت دندان فوری

آیا ایمپلنت دندان درد دارد؟

یکی از سوال هایی که برای بسیاری از بیماران قبل از جراحی ایمپلنت دندان میباشد این است که آیا ایمپلنت دندان ، درد دارد؟ و یا اینکه بعد از جراحی ایمپلنت درد وجود دارد؟ که میتوان گفت اگر سرعت عمل و دقت متخصص ایمپلنت بالا باشد و اگر بتوان از روش خاص تکنیک پانچ ( pounch) یا روش بدون شکافتن لثه ( Flapless Technique) استفاده کرد ، درد یا وجود ندارد یا به حداقل میزان خواهد رسید و گاها این نگرانی درد بعد از جراحی کاشت ایمپلنت نیز وجود دارد و در صورت بروز به کمک مسکن های روتین و حتی با بهره گیری از لیزر های کم توان می توان این نگرانی بیماران را برطرف نمود.

قبل از آغاز جراحی با بهره گیری از بی حسی قطعا بیمار حین جراحی درد نخواهد داشت و ضمنا همکاری و رعایت نکاتی توسط بیمار میتواند در این امر کمک شایانی در عدم درد و یا درد بسیار کم بکند که از جمله این نکات میتوان به اجتناب از خوردن غذاهای داغ در روز جراحی و عدم استعمال سیگار و عدم خارج کردن مداوم آب دهان و عدم استفاده از رژیم غذایی سفت اشاره کرد.

از عوامل دیگر که باید مد نظر داشت عدم استعمال سیگار و الکل در دوره کاشت ایمپلنت است چرا که سیگار با ایجاد خشکی دهان و انقباض عروق ناحیه کاشته شده ایمپلنت باعث بروز درد میشود و الکل نیز باعث دهیدراته شدن یا خشکی دهان میشود که باعث ایجاد سوزش و درد میشود و گاها مشکلات اعصاب نیز باعث افزایش درد بیماران میشود چرا که آستانه درد در افراد با مشکلات عصبی کمتر از افراد معمولی است و واکنش درد در این افراد بیشتر میباشد.
کمپرس یخ در روز جراحی یکی از کمک کننده ها در کاهش درد در روز اول میباشد که البته به این نکته باید توجه کرد که بعد از ۴۸ ساعت باید از کمپرس گرم استفاده کرد تا با ممانعت از تورم باعث کاهش درد نیز بشود.
یکی از علائم مهم در کاهش یا فقدان درد تکنیک دندانپزشک و یا تکنیک متخصص جراح در کاشت ایمپلنت است و هرچه دوره زمان جراحی کمتر باشد، سلولهای باعث درد، کمتر به موضع می آیند و ضمنا اگر امکان عدم شکافتن لثه و بدون بخیه برای کاشت ایمپلنت میسر باشد میتوان به طور چشمگیری در کاهش یا فقدان درد به بیمار کمک کرد. چرا که خود شکافتن و باز کردن لثه و کنار زدن آن از روی استخوان باعث بروز درد میشود که گاها در صورت نیاز به پیوند استخوان اجتناب ناپذیر میباشد و در صورت تبحر جراح این امر میسر میباشد. در مرکز ما بیماران زیادی توانسته اند درمان های کاشت ایمپلنت خود را با روش پانچ تکنیک و فلپلس تکنیک انجام دهند.

منبع:
ایمپلنت دندان
https://www.medicinenet.com/dental_implants/article.htm

عوارض ایمپلنت دندان

۴۹ بازديد
معایب کاشت ایمپلنت ممکن است نسبت به شرایط بیمار، مشکلاتی را برای او ایجاد کند اما این مشکلات روی این حقیقت که کاشت دندان به روش ایمپلنت راه حل فوق‌العاده‌ای برای جایگزین کردن دندان های از دست رفته است؛ تاثیری نمی گذارد. عوارض جانبی ایمپلنت دندان بخشی از مراحل درمان آن هستند بنابراین جای هیچ گونه نگرانی هنگام مشاهده علائمی مانند کبودی، احساس درد یا حتی خونریزی خفیف پس از انجام ایمپلنت وجود ندارد. بلکه این عوارض جانبی ایمپلنت دندان طی مدت کوتاهی از بین خواهد رفت. به طور کلی می توان گفت معایب ایمپلنت دندان نسبت به روشهای دیگر جایگزین کردن دندان از دست رفته چندان جدی نیست. البته می توان معایب زیر را در مقایسه با روشهای دیگر مانند بریج دندان سنتی برای کاشت دندان به روش ایمپلنت برشمرد.

عوارض ایمپلنت دندان

عوارض ایمپلنت دندان چیست؟

در صورتیکه قبل از کاشت ایمپلنت بررسی های دقیق از لحاظ وجود استخوان کافی، فضای مزیو دیستالی و اکلوزالی کافی (از لحاظ عرضی و همینطور با دندانهای فک مقابل) ، وجود یا عدم وجود لثه چسبنده انجام شود و توسط شخص متخصص در محل صحیح انجام شود، عوارضی نخواهد داشت. بررسیها شامل معاینه دقیق، بررسی رادیوگرافی پانورامیک و CBCT می باشد.

عوارض موقتی ایمپلنت دندان

بعضی از عوارض بعد از کاشت ایمپلنت ممکن است بروز کند که البته موقتی خواهد بود:

    لق شدن مختصر دندان کنار ایمپلنت که البته بعد از حدود یک ماه به حالت طبیعی بر می گردد.
    درد بعد از جراحی و کاشت ایمپلنت می باشد که گاها یک امر اجتناب ناپذیر است و احتمالا میزان آن با شدت جراحی و سختی جراحی ایمپلنت وابسته است. بهترین راه کنترل درد، استفاده از مسکن دو ساعت قبل از جراحی است که مصرف مسکن هایی مانند ژلوفن یا بروفن قبل از جراحی، کمک می کند تا درد و تورم بعد از کاشت ایمپلنت به طور محسوسی کاهش یابد. البته در صورت کاشت ایمپلنت با کمک تکنیک پانچ ( بدون شکافتن لثه ) به میزان بالایی درد بعد از جراحی کاهش می یابد و حتی گاها نیازی به مصرف مسکن برای کاهش درد ایمپلنت نیست.
     تورم و کبودی یک یا دو روز بعد از کاشت ایمپلنت بروز می کند و پس از یک هفته کاهش می یابد و بهبودی حاصل می شود.
    در بعضی از موارد بخصوص در فک پایین، ممکن است گزگز و یا بی حسی گوشه لب بعد از جراحی کاشت ایمپلنت مشاهده شود که این بی حسی یا گزگز یا کرختی امری طبیعی است و گذشت زمان بهبود می یابد.

عوارض خطرناک ایمپلنت دندان

    گاهی پس زدن و جوش نخوردن ایمپلنت می تواند به دلیل استفاده از رژیم غذایی سفت و محکم بخصوص در روز اول در سمت و ناحیه جراحی شده که ایمپلنت در آن ناحیه کاشته شده باشد. لازم به ذکر است ریسک پس زدن در مواقعی بیشتر میشود که در آن ناحیه پیوند استخوان هم انجام شده باشد.
    از مشکلات دیگر عدم کنترل قند خون و یا به عبارت دیگر دیابت کنترل نشده از عوامل مهم و اثرگزار در ریسک پس زدن ایمپلنت میباشد. به همین دلیل بررسی قند خون قبل از شروع درمان و نیز کنترل قند خون در دوره جوش خوردن ایمپلنت، ضروری است. چرا که یکی از عوارض قند کنترل نشده احتمال بروز عفونت میباشد.
    از عوارض دیگر به علت تاثیر دیابت بر عروق خونی باعث کاهش خونرسانی به استخوان اطراف ایمپلنت میشود و خود این امر خطر پس زدن ایمپلنت را زیاد میکند. قند توصیه شده جهت کاشت ایمپلنت قند ناشتا زیر ۱۴۰ و قند ۲ یا ۳ ماهه HbA1 c زیر ۷ میباشد.
    از جمله موارد ریسک پس زدن ایمپلنت مصرف داروی اعصاب است و به دلیل اینکه مشکلات اعصاب در واقع به علت تاثیر منفی بر سیستم ایمنی و کاهش سطح سرتونین میتواند بر جوش خوردن استخوان اطراف ایمپلنت تاثیر بد گذاشته و خطر پس زدن را بیشتر نماید.
    از جمله عوامل دیگر مصرف داروهای پوکی استخوان است که بدان آلدرونات ها میگوییم که بر نحوه جوش خوردن و کیفیت استخوانی اطراف ایمپلنت اثر بسیار مخرب می گذارد و در صورت مصرف اینگونه داروها منع کاشت ایمپلنت وجود خواهد داشت.
    سیگار و الکل از عوامل مضر برای ایمپلنت میباشد
عوارض موقتی ایمپلنت دندان

پری ایمپلنتایتیس چیست؟

پری ایمپلنتایتیس یا عفونت ایمپلنت  از عوارض احتمالی پس از درمان ایمپلنت دندان می باشد.  پری ایمپلنتاتیس یک ضایعه التهابی است که بافت اطراف ایمپلنت را درگیر می کند و سبب تحلیل و از دست دادن استخوان اطراف ایمپلنت می شود. با از دست رفتن بافت استخوان، نگهداری ایمپلنت در لثه دچار مشکل می شود و ممکن به از دست دادن ایمپلنت دندان منجر شود.

دلایل وقوع عفونت ایمپلنت

    وضعیت دهان و دندان بیمار قبل از کاشت ایمپلنت
    عواملی مانند استعمال سیگار و دخانیات و...
    بیماری های عمومی مانند دیابت کنترل نشده یا پوکی استخوان
    بیماری های لثه
    سیستم ایمنی ضعیف بدن بیمار و....
    رفتارهایی مانند دندان قروچه کردن
    ضعف کاشت اولیه  ایمپلنت

چه نکاتی را باید برای جلوگیری از عوارض ایمپلنت دندان رعایت کنیم؟

معاینات دوره ای توسط دندانپزشک متخصص پس از کاشت ایمپلنت و انجام پروتز الزامی است. با اینکه ایمپلنت مانند دندان طبیعی پوسیده نمی شود ولی در ارتباط مستقیم با بافتهای زنده (استخوان ولثه) است و در نتیجه در معرض بیماری قرار دارد. همچنین مشکلات لثه ای در اطراف ایمپلنتها سریعتر از دندانهای طبیعی فرد ایجاد می شود و کندتر از آنها به درمان پاسخ می دهد. در نتیجه نگهداری مناسب و رعایت بهداشت کامل یکی از عوامل ضروری در حفظ ایمپلنتها می باشد.

مواردی که می تواند درمان ایمپلنت شما را دچار مشکل کند:

 بیماری های لثه ای که قبل از کاشت ایمپلنت باید درمان شوند.

    سیگار به علت کاهش خونرسانی ، در صد موفقیت را تا حدی کم میکند.
     دیابت کنترل نشده  اگر  قند خون ناشتا  بالای عدد ۱۴۰ بماند.
    دندان قروچه
    دندان قروچه شبانه در کسی که به علت استرس های روزانه ناخود آگاه دندانهای خود را در خواب روی هم میفشارد، حتما بعد از اتمام درمان پروتز باید از occlusal splint استفاده نماید.

درصد عدم موفقیت ایمپلنت های دندانی چقدر است؟

میزان موفقیت ایمپلنت های دندانی بسیار بالاست اما گاهی اوقات در برخی افراد با شکست مواجه می شود. تخمین زده شده که عدم موفقیت ایمپلنت های دندانی حدود ۵ تا ۱۰ درصد است که ممکن است در فاصله زمانی کوتاه یا چند ماه بعد است کاشت ایمپلنت مشاهده شود.
منبع: https://drshahram.com/complications-of-dental-implants/
https://www.dentalimplantsenglewoodnj.com/dental_implants.php?gclid=EAIaIQobChMIyrH7uPv67wIVCvCzCh39XgL3EAAYASAAEgJ-b_D_BwE

کشیدن دندان عقل

۳۳ بازديد
کشیدن دندان عقل - دندان ها از نوزادی تا بزرگسالی به نوبت و مرحله ای بیرون میزنند. ابتدا دندان های جلویی، بعد دندان های نیش، پس از آن آسیاب کوچک و آسیاب بزرگ و در آخر دندان های آسیاب بزرگ سوم که آنها را با عنوان دندان عقل می شناسیم. دندان عقل اغلب در حدود بیست سالگی بیرون میزند و عقبی ترین دندان در دهان است.
برخی دیگر هیچ مشکلی با دندان عقل خود ندارند و برخی دیگر با مشکلاتی مانند درد، عفونت و نهفتگی دندان عقل مواجه می شوند. برخی افراد هم به صورت مادرزادی دندان عقل ندارند. به طور عادی برای اشخاص بالغ در فک بالای هر شخص دو دندان در انتهای سمت چپ و راست و آخرین دندان که اگر از میدلاین و دندان جلویی شروع به شمارش کنیم، دندان شماره 8 می باشد. برای فک پایین هم به همین شکل 2 دندان در انتهای سمت چپ و راست و در کل 4 دندان عقل وجود دارد.

چرا باید دندان عقل را بکشید

دندان های عقل سومین سری دندان های آسیاب در پشت دهان شما هستند و آن ها معمولاً بین سنین 17 تا 25 سالگی رشد می کنند و در پرتو ایکس دیده می شوند.اکثر مردم به این دلایل آنها را می کشند:  

    آن ها مشکل دارند.
    چون خیلی عقب هستند،نرمال نمی مانند.
    آن ها می توانند در استخوان فک یا لثه بمانند که می تواند دردآور باشد.
    آن ها زاویه ای هستند:ممکن است به طرف دندان های دیگر شما فشار بیاورند.
    دهان شما به اندازه کافی بزرگ نیست:فک هیچ جایی برای یک مجموعه آسیاب اضافی ندارد.
    کرم خوردگی دندان خواهید داشت:ممکن است قادر به رسیدگی به دندان های عقلتان نباشید.

چه موقع باید دندان عقل را کشید؟

معمولا تا پیش از سن جوانه زدن دندان عقل یعنی 17 تا 25 سالگی نمیتوان به درستی درباره نحوه رشد این دندان اظهار نظر کرد مگر اینکه به  دندانپزشک یا متخصص ارتودنسی مراجعه کنید. متخصص ارتودنسی با کمک اشعه ایکس به راحتی میتواند وضعیت دندان عقل را دیده و نحوه رشدش را پیش بینی کند. اما اگر به این متخصص مراجعه نکرده باشید احتمالا تا سنین 17 تا 25 سالگی حتی اگر دندان عقل شما مشکلی داشته باشد متوجه آن نخواهید شد. زیرا علائم خاصی ندارد. به مرور که وارد  این سنین میشوید با شروع جوانه زدن دندان یا تاخیر در رویش آن کم کم علائمی حس و مشاهده خواهید کرد که نشان میدهد شما نیاز به کشیدن دندان عقل دارید. در مواقع زیر شما باید برای کشیدن دندان به کلینیک دندانپزشکی مراجعه کنید.
دندان عقل

آیا کشیدن دندان عقل دردناک است؟

اگر دندان های عقل دردناک را نادیده بگیرید، ممکن است به یک عفونت جدی تبدیل شوند. درد دندان عقل که موجب درد در فک، گوش و یا اطراف صورت شماست می تواند نشانه هایی از عفونت باشد. اگر این عفونت درمان نشود، می تواند به مناطق دیگر گسترش یابد. در موارد شدید و درمان نشده، عفونت گسترش یافته می تواند سبب تورم صورت شده و حتی توانایی شما را برای نفس کشیدن محدود کند.

همچنین ممکن است تمیز کردن دندان های عقل دشوار باشد.با توجه به موقعیت آن ها در پشت دهان، آن ها بسیار مستعد ابتلا به گیر کردن ذرات غذایی و پلاک در اطرافشان هستند.  این موضوع سبب ایجاد عفونت در اطراف دندان، پیدایش پوسیدگی و احتمال ایجاد کیست خواهد شد. همچنین تاثیرات منفی بر روی دندان عقل، روی سلامت لثه ها، دندان ها و استخوان های اطراف خواهد گذاشت.

مراحل کشیدند دندان عقل

مرحله اولیه: بی حسی

در ابتدا پزشک با بی حسی موضعی در ناحیه استخوان فک، بافت لثه و دندان، باعث می شود که در زمان کشیدن، درمان بدون درد انجام گردد. این مرحله بعد از تزریق ماده بی حسی می باشد که ناحیه تزریق شده شروع به بی حسی می کند و باعث می شود که در هنگام کشیدن دندان، احساس درد نکینم.

    مرحله دوم: سوا کردن دندان از استخوان فک

ناحیه ریشه دندان بسیار سفت در داخل استخوان فک قرار دارد و با رباطی به نام پریودنتال محکم در جای خود نگهداری میشود.

دندانپزشک با ابزاری که در اختیار دارد، شروع به باز نمودن کناره های دندان کرده و کم کم دندان را از استخوان فک جدا میکند.

در این هنگام اگر مراجعه کننده احساس درد کند، پزشک با تزریق بیشتر مواد بی حسی، به کم تر کردن درد ناحیه دندان، کمک شایانی می کند.

    مرحله سوم: بزرگ و پنه کرده ناحیه های کناری دندان

اگر توجه کرده باشید زمانی که میله یا چوبی در زمین فرو رفته باشد، باید ابتدا نواحی کناری آنرا با کمک ابزارآلات مرتبط، به کمک حرکت دادن به عقب و جلو پهن کرد تا به راحتی بیرون آورده شود. این عمل برای دندان هم صدق میکند.

به این صورت که دندانپزشک با حرکت دادن و خالی کردن کناره های دندان، به راحتی جایگاه دندن را شل میکند و دندان را خارج می نماید.
کشیدن دندان عقل

هزینه کشیدن دندان عقل

به طور کلی هزینه کشیدن دندان عقل تعرفه مشخص و ثابتی ندارد، و فاکتور های متعددی در آن دخیل می باشند. مثلا اگر دندان عقل بیرون آمده باشد یعنی رشد کامل آن صورت گرفته باشد، پس بنابراین کشیدن دندان عقل نیازی به جراحی ندارد و به صورت کشیدن معمولی صورت می پذیرد و طبعا هزینه کشیدن دندان عقل نیز در این مرحله پایین می باشد و چیزی در حدود 400 الی 550 هزار تومان می باشد. و این محدوده هم بیشتر به خاطر میزان پوسیدگی، کانال های دندان، ترمیم دندان و زمان موزد نیازی که کشیدن دندان عقل طول می کشد، می باشد. اما اگر دندان عقل به صورت نیمه نهفته و یا نهفته باشد، شرایط کاملا متفاوت می باشد و برای کشیدن دندان عقل حتما نیاز به جراحی می باشد. که هزینه جراحی دندان عقل با توجه به فاکتورهای اعلام شده قبلی و همچنین موقعیت دندان و حجم جراحی چیزی در حدود 650 هزار تا 1 میلیون و 100 هزار تومان متغیر می باشد.

مراقبت های بعد از عمل

  1. عدم استفاده از غذای سفت و سخت در هفته اول بعد از جراحی
  2. عدم استعمال دخانیات تا یک هفته بعد از جراحی چرا که باعث کاهش خونرسانی درناحیه شده و خطر بروز عفونت و درد و تورم افزایش می یابد.
  3. عدم استفاده از مواد غذایی داغ و گرم در روز جراحی و استفاده از رژیم غذایی خنک و استفاده از کمپرس یخ چرا که باعث کاهش درد و تورم و خونریزی بعد از جراحی میشود.
  4. عدم استفاده از الکل چرا که الکل با کاهش خونرسانی باعث افزایش درد و عفونت میشود
  5. استفاده از مسکن و آنتی بیوتیک بعد از جراحی با صلاحدید پزشک معالج.
  6. استفاده از دهانشویه بعد از جراحی جهت ضدعفونی کردن‌ناحیه و عدم بروز عفونت.
مراقبت های بعد کشیدن دندان عقل
منبع:
https://drshahram.com/wisdom-tooth/
https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/wisdom-tooth-extraction/about/pac-20395268